切勿忽视脂肪肝,不要拿肝脏开玩笑

 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。


不过,由于轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视,许多脂肪肝病人是在体检时偶然被发现的,故认为脂肪肝对人体没有什么大的影响。还有的人被诊断为脂肪肝后非常害怕,四处求医,到处寻药,给自己增添了许多烦恼。故此,正确认识脂肪肝,人们必须要走出两个误区。

(1)不要过于紧张。有的人是谈肝色变,发现有脂肪肝后忧心忡忡,这是完全没有必要的。脂肪肝是由于脂肪在肝脏沉积所致,不具有传染性。它是一种可逆性疾病,如能及时发现、合理治疗及运动,是完全可以阻止其进一步发展,甚至治愈的。

(2)不要过于轻视。脂肪肝虽是良性病变,但其主要的危害是易导致肝纤维化和肝硬化。有资料显示,30%酒精性脂肪肝可发展成肝纤维化,10%~40%最终会发展成肝硬化;非酒精性脂肪肝发生肝纤维化的概率为25%,发生肝硬化的概率为1.5%~8%。一旦发生肝硬化,即预示着肝功能损害、腹水、静脉曲张,甚至消化道大出血,最后死亡。此外,脂肪肝还能使人们降低对细菌病毒等的防御能力,也可以影响其他疾病的恢复,所以对脂肪肝也要引起重视。

image.png 切勿忽视脂肪肝,不要拿肝脏开玩笑 滋补经验

要知道,患上脂肪肝后,肝细胞发生了不同程度的脂肪化,这样肝脏就会失去其正常的功能。这是一个逐渐变化的过程,早期患者的肝功能可能正常,但随着肝细胞脂肪化的加重,将使肝细胞的功能越来越多地丧失,对人体的危害也是非常大的。
1、促进动脉粥样硬化的形成
脂肪肝患者常伴有高脂血症,血液黏稠度增加,其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量极小,很容易穿过动脉血管内膜在血管壁弱,最终导致血液循环障碍,血管破裂,危及生命。
2、诱发或加重高血压、冠心病
动脉硬化与高血压、冠心病的关系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗死而猝死。
3、脑病脂肪肝综合征(Reye综合征)
又称内脏脂肪变性脑病。其发病机制尚不清楚,线粒体损伤和酶活性丧失是其病理基础。病理改变主要是弥漫性脑水肿和重度的肝脂肪变性,肝脏肿大,质地坚实。伴有显著的脑症状:抽搐、进行性意识障碍甚至昏迷,病死率高达70%~80%。
4、导致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌
各种肝病的最终结果往往是肝硬化,脂肪肝也不例外,肝硬化继发肝细胞癌的概率较高。肝硬化又分为代偿期和失代偿期。一旦肝硬化发展到失代偿期极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等,那就离生命的终结不远了。
5、急性妊娠性脂肪肝,病死率高
此病又称产科急性黄色肝萎缩,是一种较少见、预后凶险的妊娠并发症。多发生在怀孕的最后三个月,临床表现常与急重肝相似,可出现急性肝功能衰竭、胰腺炎、肾功能衰竭、全身凝血异常而导致快速死亡,首次妊娠的孕妇居多。典型病例表现为起病急,病初会有恶心、呕吐、上腹痛、背痛,不同程度的高血压、水肿,黄疸进行性加重,短期内可出现昏迷、腹水,皮肤大片瘀斑,便血、尿血。一旦明确诊断,应立即终止妊娠,这是唯一有效的办法,若待到晚期肝功能衰竭,凝血功能障碍,再行剖腹产或引产,则可能出现产后大出血,危及母婴生命。
6、诱发或加重糖尿病
糖尿病是病因未明的全身慢性代谢性疾病,主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病,其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。据调查糖尿病患者中合并脂肪肝约50%,脂肪肝患者中合并糖尿病的约30%~40%,脂肪肝患者的血糖水平明显高于正常人,肥胖性脂肪肝患者若血糖浓度超过正常水平,虽未达到糖尿病的诊断标准,一般认为是糖尿病前期。脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟,两者兼有的话将给治疗带来更大的困难,顾此失彼,加速病情发展。
7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展
临床调查发现,慢性病毒性乙肝、丙肝合并脂肪肝会增加肝纤维化的发生和发展,缩短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的发展时间。肝纤维化是慢肝发展为肝硬化的必然病理过程,而肝纤维化是由于肝细胞外胶原基质和非胶原基质代谢失衡形成基底膜,造成肝血窦毛细血管化,这是肝纤维化的分子病理学基础。脂肪肝使本来受损的肝细胞进一步功能下降,必然雪上加霜加快肝纤维化进程,促使肝硬化形成。
8、降低人体免疫功能、解毒功能
肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统,它能通过吞噬、隔离和消除,改造入侵和内生的各种抗原,肝细胞脂肪变性或坏死,使肝脏的免疫功能下降,脂肪肝患者常伴有肝脾肿大。脾脏也是人体重要的免疫器官,脾肿大会造成脾功能亢进。淋巴T细胞、B细胞在脾脏中成熟、分化,脾功能异常抑制了细胞免疫的功能,所以脂肪肝患者由于免疫功能降低,抵抗力差更容易被感染。
9、对机体消化系统的损伤
胃、肠、肝、胆都是消化系统的重要器官,机体摄取三大营养素(蛋白、脂肪、糖)都要经过肝脏的代谢才能被机体所利用,脂肪肝患者肝脏功能受损,时间一长就会累及脾、胆、胃、肠。中医认为“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”“脾主运化”;中医还认为“肝胆相表里”。肝脏有病常影响胆囊的功能,临床研究也证实:脂肪肝患者中约20%~30%伴有慢性胆囊炎、胆石症。
如果你已经患上了脂肪肝,千万不要忽视它,脂肪性肝正严重威胁人类的健康,是导致肝硬化的常见病因之一。不过,一般而言,脂肪肝在发展成为肝硬化之前是可逆性病变,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,只要祛除病因,肝内的脂肪堆积就可以消失。


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